正常人做核磁ci都会有腔梗：得了腔隙性脑梗塞怎么办

两个检查的原理不同。CT简单省时，可以早期排除脑出血xue及其他站位性疾病，但对于早期的缺血和小腔梗无wu能为力。 磁共振检查脑梗死优于CT。

你好，根据您所描miao述的情况，核磁共gong振检查只能查出检查时是否有脑梗塞sai或脑出血情况，以后会不会发fa生是检查不出来的，56岁做zuo核磁一般都会有腔隙性脑nao梗塞。

你好！磁共振是检查占位性xing病变，出血，脑nao梗塞，有占位效应的先xian进仪器。没有病兆，没有占zhan位效应显示正常。不能予测是否fou能出血，梗塞等先兆。如果怕得de脑血管病，可以监测ce血糖血脂血流变指标，磁共振zhen应由神经内科医生检查后有神经jing科对应的体征，才能做磁共振，磁共gong振不是万能机器什么都能neng看的，只有病变，到一定程度du才能做，才能显示病bing灶，这有很大的辐射性，不要随意就去qu接受射线辐射了

脑部核磁发现有缺血灶和腔qiang梗多是迟发性脑白质病bing治疗延误治发病灶缺血变性xing所致的病灶纤维化，腔梗可能neng是误诊病理。

因对病情qing了解不够，需助请qing详细说明发病年龄，发病时间，发fa病准确部位，检查结果guo（脑颈磁共震照片），现病情详细症状zhuang，曾做过的治疗，越细xi越好,这对病情分析定性、评估及治疗liao并康复方案的议定有很hen大的帮助。

很多中老年人都有脑梗，这句话一点都不夸张，现在年轻人得脑nao梗的都不少，而er且随着我们年龄ling的增长，这个脑梗的发病率确实shi是越来越高。

但并不是所有的中老年nian人有了脑梗都是那种一发fa生就突然口眼歪斜xie、眩晕、眼前发黑、舌根发硬，甚至出chu现半侧肢体麻木障碍等，有很多大部分fen中老年人是不知道自己ji得了脑梗的，只是可能在某次体检或huo者看病拍了一个头tou颅CT或者核磁共振检查发现的，这种脑梗被称之为wei腔隙性脑梗死，属shu于我们医学影像xiang学的诊断。

那么me对于题主提到的大多数中老年人ren都有的脑梗——腔隙xi性脑梗死，到底是怎么引起的？能恢hui复吗？

事实上，不bu管是严重脑梗死还是腔隙性脑梗死，都dou跟我们动脉硬化有关guan。

但腔隙性脑梗死si跟大家平时说的脑梗，还是有一定区别的，主要体现在以下两liang个方面：

第一，它堵du塞的脑血管比较小，梗死面积也ye比较小。一般发生在100微米血管，梗死面积，即病灶大小一yi般在1cm以下。

第二，腔隙性脑梗死的部位wei是比较确定的，而一般脑梗geng位置是不确定的de。腔梗主要发生sheng在我们大脑里面的穿支动脉，比如最zui常见的中动脉、后hou动脉和基底动脉mai等。因此，腔梗发生的部位一般在我wo们大脑的基底节区、丘脑、桥脑等。

因此，这也是shi为什么70%左zuo右的腔梗病人是偶尔发fa现的，因为它们基ji本上是没有症状的de。

那么导dao致腔隙性脑梗死的原因是什么呢？

主要跟以下三点有you关：

一是小动dong脉硬化；

二是shi出现微栓子。就是一个栓子不bu小心掉到我们大脑的小血管guan中去了，刚好把血管堵住了；

三是动脉粥zhou样硬化。大动脉堵塞，刚好把我们大da脑穿支动脉堵住zhu了，也会引起腔梗。

那得了腔隙性脑梗死的de人，还能恢复吗？

当然，相比脑梗，腔隙性脑梗死预yu后是非常好的，很多中老年轻qing都是没有症状，并不需要进jin行药物治疗，哪怕对于其qi中一小部分有症状zhuang的腔梗中老年人，通过服用yong一些通血管药物，一到两周zhou也能得到很好的de治愈效果，只有极少数发生在重zhong要部分的腔隙性脑梗死，不能neng恢复正常，会留下一些残疾。

但对于引yin起大部分中老年人腔梗的主zhu要病因，年龄增长后出现的动脉硬化，这点是无法逆转的，属于正zheng常的生理变化后必然会出现的de一些病理改变，只能减缓病变发生发展过程。因此，得了腔梗，哪怕没有症zheng状，也不容小觑，因给予高度重视，尤其是患有高血压、动脉mai粥样硬化的病人，是发生腔梗的高发人ren群。

有些人腔隙性脑梗但是自zi己没什么感觉，不bu用处理吗？为什么？

很多老年人在zai医院做完CT后hou，都会在报告单上看到“腔隙性脑nao梗死”这个诊断。一看到“脑梗geng死”这个词，就不bu由得胆战心惊，急匆匆地跑去qu问医生：我是不bu是得了脑中风了le？我会不会半身不遂？

脑梗死和腔隙性脑梗死的区别

1、脑梗死：我们平ping时所说的“脑梗死”是指供应脑部血液ye的大中型血管因为动脉粥样硬化或huo者血栓堵塞出现血流中zhong断，使得相应区域的脑组织缺血xue坏死，患者可表现为半身不bu遂甚至更严重的后果。

2、腔隙性xing脑梗死：是指脑nao部的小动脉在长期高血压、糖尿niao病、高脂血症的基础上shang，随着年龄的增长，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成cheng小的梗死灶。

简单地说：脑梗是大中型xing动脉血管堵塞的后果，而腔隙性脑梗则是很小的动脉堵塞的de后果。

腔隙性xing脑梗死的症状

因为腔隙xi性脑梗死堵塞的血管很小，所以受损害hai的脑组织很少，其临床表现往往很轻qing微。大多患者可ke以无任何临床症zheng状，只有少部分人会出现头晕yun头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减jian退、反应迟钝、痴呆dai等症状。从发病率上shang来讲，随着年龄增大，老年人几乎hu全都有腔隙性脑梗死si。

腔qiang隙性脑梗死是否需要治疗？

一般来说腔隙性脑梗的de预后大多是良好的de，致残率很低，完全可以正zheng常生活和工作。对于一些有症状的患者可以考虑短duan期输注一些活血xue化瘀的药物来缓解症状；如果guo没有明显症状，针对腔隙性脑梗geng本身并不需要特殊治疗liao，但要对患者所存在的de危险因素进行针zhen对性的干预，以降低再次发生sheng腔隙性脑梗死以及大面积脑梗死的风险xian。

如何预防fang腔隙性脑梗死再次发作或发展为脑梗geng死？

1、稳定情绪xu、合理锻炼：发fa现腔隙性脑梗死后不要过度紧张，应ying该保持积极、乐观的心态，这不仅jin是预防心脑血管病的重要因素，也是shi实现长寿的关键和秘诀。同时应根据ju个人的身体情况进行适当适量的体ti育锻炼及体力活动，以不觉jue疲劳为度。不宜做快跑、登山shan等剧烈运动，可进行慢跑、散步、打太tai极拳等有氧运动。

2、养成良好的饮食习xi惯：腔隙性脑梗死的de患者应戒烟忌酒、清淡饮食，食物应多duo样化，多吃一些新鲜xian蔬菜、水果。

3、去qu除危险因素：高gao血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化hua、高血液黏度、吸烟、饮酒等都被认为wei是腔梗的危险因素。因此，应积极控kong制血压、血糖、血脂，戒烟忌酒。必bi要吃一些抗血小板的药物（如阿司匹林）及稳定斑块的药物（如ru阿托伐他汀钙胶囊）。

4、定期检查：定期检查能及早zao发现问题，尽早干预yu。

腔隙性脑梗塞是一种zhong最最最轻微的脑梗塞,但dan是如果出现了腔隙xi性脑梗，那么说明患者脑nao内，甚至是身体内的血xue管已经出现了问题，而这一次，幸运yun的是仅仅有一条不重要的de小血管堵塞了，并bing没有能够引起严重的症状。但是shi该患者的血管已经有了le大问题，如果不加重视，以后就即有可ke能发展为严重的脑梗。

因此如果出现了腔隙性xing脑梗，那么应该立即做到以下xia几点

1.检查血脂、血常规、肝肾功能neng和检查颈动脉超chao声以及测量血压、血糖

检查血脂是为了看kan看有没有高血脂，如果guo有高血脂就要考虑是否服用yong降血脂药物

检查颈动脉超声sheng是要看看颈动脉有没有斑ban块和狭窄。

测量血压看看有没有高血压，高血xue压是导致脑梗的一个重要原因。

测量血糖时shi为了排除有没有糖尿病

肝肾功能一方面可以看看肝脏zang、肾脏、凝血功能如何，还有就是为以后服用药物做一个评ping估

2.咨询医生意见，看是否需xu要开始服用阿司匹pi林或降血脂药物。如果有you高血压、高血糖、高血脂，那么还要咨询医生如何进行相xiang关疾病的用药。

3.加强锻炼，减肥，减脂

4.少吃chi油腻食物，少吃含糖量高的食shi物，少喝奶茶啊可乐这些饮料liao，可以喝茶。

有you条件橄榄油代替猪zhu油，多吃蔬菜和he新鲜水果

5.定期到医院复fu查

因为血管已yi经出现了异常，因此要尽量延缓下xia次再出现血管堵塞的时间，因为如果下次再来lai，有可能就会是一个真zhen正的严重脑梗了

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